Çocuklarda Diş Travmaları ve Diş Kırılması Tedavisi Ankara

Çocuklarda diş travmaları, düşme, çarpma, oyun ya da spor sırasında ağız bölgesine gelen darbelerle dişlerin kırılması, sallanması, yerinden oynaması veya tamamen çıkmasıdır. Çocuğun dişinin kırılması ebeveynler için korkutucu bir andır; ancak doğru ilk yardım ve zamanında yapılan tedaviyle dişlerin büyük kısmı kurtarılabilir.

Ankara’da çocuklarda diş kırılması ve diş travması vakaları EOT Klinik Ankara’da görev yapan Çocuk Diş Hekimliği Uzmanı Uzm. Dt. Ayfer Burcu AYDOĞDU tarafından değerlendirilir. Dental travmalar ve kök ucu açık genç daimi dişlerin tedavisi (apeksifikasyon ve rejeneratif endodontik tedavi), hekimimizin uzmanlık ve ilgi alanları arasındadır.

Diş travması nedir?

Diş travması, dişlere ve çevre dokulara (diş eti, dudak, çene kemiği) dışarıdan gelen bir darbe sonucu oluşan yaralanmaların genel adıdır. Travma dişin yalnızca mine tabakasında küçük bir kırık şeklinde olabileceği gibi, dişin sinirine (pulpasına) ulaşan kırıklar, kök kırıkları, dişin yerinden oynaması ya da tamamen yuvasından çıkması şeklinde de görülebilir.

Diş travmaları en sık çocukluk çağında görülür. Yürümeyi öğrenen 1-3 yaş arası çocuklar ile oyun ve spor aktivitelerinin arttığı okul çağındaki çocuklar risk grubundadır. En çok etkilenen dişler ise üst ön dişlerdir.

Çocuklarda diş kırılması neden olur?

• Yürümeyi öğrenme döneminde düşmeler
• Oyun alanlarında ve evde çarpmalar
• Bisiklet, paten ve kaykay kazaları
• Futbol, basketbol, dövüş sporları gibi temaslı sporlar
• Sert cisimlerin ısırılması
• Ön dişleri öne doğru çıkık olan çocuklarda darbelerin dişlere daha kolay gelmesi

Ön dişleri belirgin şekilde öne çıkık olan çocuklarda travma riski daha yüksektir. Bu durumda çocuk ortodontisi değerlendirmesi, dişlerin darbeye karşı daha korunaklı bir konuma alınmasına da yardımcı olabilir.

Süt dişi ve kalıcı diş travması arasındaki fark

Çocuklarda diş travmasının tedavisi, travmanın süt dişinde mi yoksa kalıcı dişte mi olduğuna göre tamamen değişir.

Süt dişi kırıldığında

“Bebeğimin süt dişi kırıldı, ne yapmalıyım?” sorusu ebeveynlerin en sık sorduğu sorulardandır. Süt dişlerinde öncelik, dişin altında gelişmekte olan kalıcı dişin zarar görmemesidir. Küçük kırıklar çoğunlukla dişin keskin kenarlarının düzeltilmesi ya da dolgu ile tedavi edilir. Sinire ulaşan kırıklarda süt dişine uygun çocuk kanal tedavisi uygulamaları gerekebilir. Yerinden çıkan süt dişi ise yerine takılmaz.

Kalıcı diş kırıldığında

Kalıcı dişler ömür boyu kullanılacağı için amaç dişi ve mümkünse canlılığını korumaktır. Çocuklarda yeni sürmüş kalıcı dişlerin kökleri henüz tamamlanmamıştır. Bu nedenle tedavide kök gelişiminin devam etmesini sağlayan yöntemler tercih edilir. Tamamen yerinden çıkan kalıcı diş, doğru şekilde saklanıp hızla hekime ulaştırılırsa yerine geri yerleştirilebilir.

Çocuklarda diş travması türleri

• Mine çatlağı ve mine kırığı: Dişin yalnızca dış tabakasını etkileyen küçük kırıklardır.
• Mine-dentin kırığı: Kırık dişin ikinci tabakasına ulaşmıştır; soğuk-sıcak hassasiyeti görülebilir.
• Sinire (pulpaya) ulaşan kırık: Kırık yüzeyde pembe-kırmızı bir nokta ya da kanama görülebilir. Hızlı tedavi gerektirir.
• Kök kırığı: Kırık dişin kök bölgesindedir ve çoğunlukla röntgenle tespit edilir.
• Dişin sallanması ve yer değiştirmesi: Diş yuvasında gevşemiş, öne-arkaya itilmiş ya da uzamış görünebilir.
• Dişin içeri gömülmesi (intrüzyon): Darbe sonucu diş kemiğin içine doğru itilir ve kısa görünür.
• Dişin tamamen yerinden çıkması (avülsiyon): Diş yuvasından tamamen çıkmıştır; kalıcı dişlerde en acil travma türüdür.

Çocuklarda kırık diş tedavisi nasıl yapılır?

Tedavi dişin süt dişi ya da kalıcı diş olmasına, kırığın büyüklüğüne, sinirin etkilenip etkilenmediğine ve kök gelişim evresine göre planlanır. Muayenede klinik inceleme yapılır ve gerekli görüldüğünde röntgen ile kök ve çevre dokular değerlendirilir.

1. Kırık parçanın yapıştırılması

Kırılan parça sağlam şekilde bulunup süt, serum fizyolojik veya suda saklanarak getirildiyse, uygun vakalarda dişe yeniden yapıştırılabilir. Bu yöntem dişin doğal görünümünü korur.

2. Kompozit dolgu ile onarım

Parça bulunamadığında, kırılan bölge diş renginde kompozit dolgu ile yeniden şekillendirilir. Çocuklarda ön diş kırılması tedavisinde en sık başvurulan yöntemlerden biridir.

3. Sinir (pulpa) tedavileri

Kırık sinire ulaştıysa, dişin canlılığını korumaya yönelik pulpa kuafajı veya kısmi pulpotomi gibi uygulamalar yapılabilir. Sinir canlılığını kaybetmişse ve kök ucu henüz kapanmamışsa apeksifikasyon ya da rejeneratif endodontik tedavi seçenekleri değerlendirilir. Ayrıntılı bilgi için çocuk kanal tedavisi sayfamızı inceleyebilirsiniz.

4. Splint ile sabitleme

Yerinden oynamış, kök kırığı olan ya da yerine geri yerleştirilen dişler, iyileşme sürecinde komşu dişlere esnek bir splint ile bir süre sabitlenir. Sabitleme süresi travmanın türüne göre hekim tarafından belirlenir.

5. Gözlem ve takip

Bazı süt dişi travmalarında, örneğin içeri gömülen süt dişlerinde, dişin kendiliğinden yeniden sürmesi beklenebilir. Bu kararı vermek ve kalıcı dişin zarar görmediğinden emin olmak için düzenli kontrol şarttır.

Diş travmasından sonra takip neden önemlidir?

Travma geçiren bir diş ilk günlerde sorunsuz görünse bile haftalar ya da aylar sonra bazı belirtiler ortaya çıkabilir:

• Dişte gri, sarı ya da koyu renk değişimi (diş kararması)
• Diş etinde şişlik veya sivilce benzeri apse
• Dişte yeniden sallanma ya da ağrı
• Kök gelişiminin durması

Bu nedenle travma sonrası hekimin önerdiği aralıklarla kontrol muayenelerine gelmek, olası komplikasyonların erken fark edilmesini sağlar. Süt dişlerinde görülen renk değişimi her zaman tedavi gerektirmez; ancak mutlaka hekim tarafından değerlendirilmelidir.

Çocuklarda diş travmalarından korunma

• Temaslı sporlarda ve bisiklet, paten gibi aktivitelerde ağız koruyucu kullanılması
• Ev içinde keskin köşelere köşe koruyucu takılması ve küçük çocuklarda düşme riskinin azaltılması
• Araçta yaşa uygun çocuk koltuğu kullanılması
• Ön dişleri önde olan çocukların erken dönemde ortodontik açıdan değerlendirilmesi

Spor yapan çocuklar için kişiye özel hazırlanan ağız koruyucular hakkında bilgi almak için spor diş hekimliği sayfamızı inceleyebilirsiniz.

Ankara’da çocuk diş acil: EOT Klinik Ankara

Çocuklarda diş kırılmasında zaman önemlidir; özellikle yerinden çıkan kalıcı dişlerde ilk bir saat içinde yapılan müdahale dişin kurtarılma şansını belirgin şekilde artırır. EOT Klinik Ankara’da çocuklarda acil diş vakaları, çalışma saatleri içinde pedodonti uzmanımız tarafından öncelikli olarak değerlendirilir.

Uzm. Dt. Ayfer Burcu AYDOĞDU, 2017 yılında Hacettepe Üniversitesi Diş Hekimliği Fakültesi’nden mezun olmuş, 2022 yılında Gazi Üniversitesi Diş Hekimliği Fakültesi Çocuk Diş Hekimliği Anabilim Dalı’nda uzmanlık eğitimini tamamlamıştır. Türk Pedodonti Derneği ve Çocuk Diş Hekimleri Derneği üyesidir. Dental travmalar, süt ve genç daimi dişlerin tedavileri ile genel anestezi ve sedasyon altında yapılan diş tedavileri uzmanlık ve ilgi alanları arasındadır.

Çalışma saatleri: Pazartesi-Cuma 09.00-18.00, Cumartesi 09.00-15.00, Pazar kapalı. Çalışma saatleri dışında yaşanan ve genel sağlığı tehdit eden travmalarda en yakın hastane acil servisine başvurulmalıdır.

Ankara’da çocuklarda kırık diş tedavisi fiyatları

Çocuklarda kırık diş tedavisi için tek bir fiyat vermek mümkün değildir. Ücret dişin süt dişi ya da kalıcı diş olmasına, kırığın büyüklüğüne, sinir tedavisi veya splint gerekip gerekmemesine ve takip sürecine göre değişir.

Kliniğimizde sunulan tedaviler Türk Dişhekimleri Birliği’nin (TDB) güncel ücret tarifesi esas alınarak belirlenmektedir. Net tedavi planı ve ücret bilgisi muayene sonrasında verilir.

Sık Sorulan Sorular

Çocuğumun dişi kırıldı, ne yapmalıyım?

Kanamayı temiz bir bezle bastırarak durdurun, kırılan parçayı süt, serum fizyolojik ya da su içinde saklayın ve vakit kaybetmeden çocuk diş hekimine başvurun. Bilinç kaybı, kusma veya şiddetli baş ağrısı varsa önce hastane acil servisine gidin.

Kırılan süt dişi tedavi edilir mi?

Evet. Kırığın büyüklüğüne göre kenarların düzeltilmesi, dolgu ya da süt dişine uygun kanal tedavisi uygulanabilir. Amaç hem çocuğun rahatını sağlamak hem de alttaki kalıcı dişi korumaktır.

Kırılan diş parçası yapıştırılabilir mi?

Parça sağlam şekilde bulunur ve kurumadan getirilirse, uygun vakalarda dişe yeniden yapıştırılabilir.

Yerinden çıkan süt dişi geri takılır mı?

Hayır. Yerinden çıkan süt dişi, alttaki kalıcı diş tomurcuğuna zarar verme riski nedeniyle geri yerleştirilmez. Yine de çocuğun hekim tarafından muayene edilmesi gerekir.

Yerinden çıkan kalıcı diş kurtarılabilir mi?

Diş taç kısmından tutulup kurutulmadan süt veya serum fizyolojik içinde saklanır ve hızla hekime ulaştırılırsa yerine geri yerleştirilebilir. Ne kadar erken müdahale edilirse başarı şansı o kadar yüksektir.

Travma geçiren diş neden kararır?

Darbe sonrası dişin içindeki damarlarda kanama ya da sinirde hasar oluşabilir ve diş gri-koyu bir renk alabilir. Bu durum her zaman sinirin öldüğü anlamına gelmez; hekim kontrolü ile takip edilmelidir.

Çocuklarda diş kırılmasına hangi bölüm bakar?

Çocuklarda diş kırılması ve diş travmaları, çocuk diş hekimliği (pedodonti) uzmanları tarafından tedavi edilir.